"Nel mezzo del cammin di nostra vita..."

LA VIDENTE

Un joven judío fue a visitar a una vidente. Ella le cogió la mano y le dijo:

- ¡Ay, ay, ay! ¡Es más bien triste!... Hasta los treinta años, no veo más que cosas terribles...  Sí, hasta los treinta años su vida será un infierno.

- Bueno -respondió el judío-. ¿Y después de los treinta?

- Después de los treinta, se acostumbrará.

J.J. Fdida (compilador).

Cuentos de los sabios judíos, cristianos y musulmanes.

Barcelona; Paidós: 2007.

NB: "Nel mezzo del cammin di nostra vita..." (En medio del camino de nuestra vida...), verso inicial del Infierno de Dante, en la Divina Comedia.

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Apuntes para poemas

Hay un momento de la vida donde toda conversación cotidiana con una figura cercana e importante (padre, madre, cónyuge, etc.) llega a restringirse a "¿Qué tal tu día?" - lo cual, en muchos casos, ya es bastante-.

Pero ya no, pero ya nunca:

- "¿Qué tal fue tu infancia, hijo?"

- "¿Cómo pasaste tu adolescencia, hija?"

- "Querida, ¿cómo estamos tras tantos años juntos?"

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¿Cómo despertar a quien sueña despierto?

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Un colega rotante de la especialidad de Urgencias y Desastres, tras su stage en la Emergencia Psiquiátrica, hizo una aguda observación acerca de la naturaleza de la profesión psiquiátrica:

"El psiquiatra es el médico que no corre" -nos dijo, conceptuoso-.

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Junto al Instituto Nacional de Salud Mental se ubica el Hospital Cayetano Heredia y más allá unas clínicas y luego una universidad de prestigio: en esta larga vereda en forma de L, en distintos amaneceres, aparecen abandonados hombres o mujeres que padecen trastornos mentales severos. A ellos comúnmente los conocemos entre nosotros como "locos".

Probablemente los familiares que allí los dejan son personas caritativas que, análogamente como hace siglos sucedía en santuarios o ermitas de fama piadosa donde se entregaban a los enfermos para que sean curados por la divinidad tutelar, hacen algo similar hoy. Claro que ya no hay divinidad tutelar pero creen que el Instituto de Salud Mental, en virtud de su rimbombante nombre, acogerá y atenderá a sus "locos", aunque se equivocan.

Entre estos desgraciados prójimos hay un señor sesentón y obeso que siempre ocupa el mismo lugar en la vereda -de noche duerme entre los arbustos resecos del jardín- y solicita limosna aunque tenga galletas y gaseosas a su alrededor que los alumnos de la universidad le dejan; el común de gentes discurren presurosas a su lado y lo ignoran mientras él estira su pedigüeña mano.

Lo mismo hacía yo ayer aunque alcancé a distinguir en su lenguaje farfullante, ya casi rebasándolo, que este señor me preguntaba la hora, no me pedía limosna: sólo me preguntaba la hora.

Cuando volteé cariacontecido para decírsela él ya miraba para otro lado.



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La Arequipa de Honorio Delgado: 1892-1915

Habiéndose conmemorado ayer los 120 años del natalicio de Honorio Delgado, y laborando yo en el Instituto Nacional de Salud Mental que ostenta precisamente el nombre del egregio psiquiatra, no podía pasar por alto la memoria de este evento.

Y es que suele soslayarse que Honorio Delgado, si bien accedió a la plena universalidad por la trascendencia de su pensamiento y obra y la estatura de su magisterio académico y moral, fue de nacionalidad arequipeña y no peruana. 

En nuestro instituto labora una selecta congregación de colegas que ostentan asimismo pasaporte arequipeño y podemos dar fe de su ostensible orgullo por el terruño que los vio nacer.

¿Quién no conoce Arequipa en el Perú? Físicamente uno puede no haber viajado allí pero su nombre no es ajeno para nadie y su nombradía alcanza a todos. 

Arequipa, ubicada a 1000 km al sur de Lima y a una altitud de 2335 m.s.n.m. ha sido ponderada por la hermosura de relicario de su campiña, la enormidad de su tierra agreste, la imponente presencia del cinturón de altos volcanes coronados de nieve que la circunda, y esto, adunado a la violencia de sus terremotos, la rebeldía de sus gentes ante el reto geográfico y las características particulares de su desarrollo socioeconómico, han labrado el carácter de los arequipeños quienes extienden su altivez de modo casi congénito a todos los retos de la vida. Arequipa, cargada de tesoros artísticos e historia, ennoblecida por cédulas reales de España durante la colonia y distinguida por su indómita actitud durante la época republicana, ha recibido justificadamente el título de "Ciudad Caudillo".

Y en esta ciudad vio la luz Honorio Delgado hace 120 años. Su discípulo Javier Mariátegui evoca acerca del vínculo de Honorio con su lar natal: "la añoranza del paisaje, de su campiña, lo acompañó siempre. Huía de Lima en busca de claridad, de algo que asemejara siquiera al cielo arequipeño (...) Sentía un entrañable amor al terruño, evocación nostálgica consistente y un ansia permanente de retorno en busca de la atmósfera espiritual característica de su ciudad."

Del inhallable opúsculo editado por Mariátegui, Quiroz, León, Rey de  Castro y Alarcón: Tiempo, sabiduría, plenitud. Estudios sobre la vida y la obra de Honorio Delgado, impreso por la Universidad Peruana Cayetano Heredia en 1996, extraemos el ensayo "La Arequipa de Honorio Delgado Espinoza: 1892-1915", de autoría de Eusebio Quiroz Paz Soldán.

Tras la lectura del  texto, donde se comenta e ilustra la acendrada influencia de Arequipa en los años formativos tempranos de Honorio Delgado, queda más clara aquella frase que un día escuchamos a una dilecta colega arequipeña: "No en vano se nace al pie de un volcán..."

La Arequipa de Honorio Delgado


NB. Las imágenes de Arequipa antigua circulan en internet sin créditos precisos aunque la tercera se atribuye a Martín Chambi.
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 ENLACE:

 - El interesante y recomendable blog: Diálogos con Honorio Delgado.


Otras entradas relacionadas en el blog:

 - Entradas sobre Honorio Delgado en Desde el manicomio.

Mistificaciones del SPECT (o el nuevo Gall)

El deseo de diagnosticar en psiquiatría a partir de la imagen y apariencia del cerebro ha sido un proyecto acariciado desde lejanos tiempos: quizá el ejemplo más estrambótico de este intento sea la frenología de Gall en el siglo XIX, donde en base a la apariencia y medida de las protuberancias y depresiones craneanas, supuestamente se podían deducir rasgos y potencias mentales con resultados, no es necesario remarcarlo, infructuosos y hasta disparatados.

Desde luego, los caminos de la ciencia son enrevesados y dispares y todo intento y proyecto tiene su mérito en su respectiva circunstancia, pero ello no obsta para que el hombre de ciencia deba reconocer las limitaciones de toda empresa novedosa y controvertida y use juiciosa y éticamente el recurso tecnológico disponible.

El SPECT (Single-photon emission computed tomography) es una técnica de imagenología nuclear donde a partir de la inyección de una sustancia radiactiva se puede determinar el flujo sanguíneo cerebral o de otros órganos, mediante la captación de la respectiva radiación en una cámara gamma. El rango de discriminación de las imágenes es de 10 milímetros a más (una resolución bastante baja), y tiene mayor uso en el estudio de órganos como el corazón y el hígado.

Un artículo reciente en el Washington Post nos relata el auge y popularidad en Norteamérica del psiquiatra  Daniel Amen quien ha labrado toda su fortuna en base al SPECT, proclamando que en base a dicha técnica puede hacer diagnósticos y pronósticos de problemas psiquiátricos mil. Sin embargo, pese a su millonaria fortuna, y mientras pudiera creerse que es un respetadísimo psiquiatra avant garde en las neurociencias, la verdad es que su reputación es tributaria del oportunismo y la vitanda desvergüenza. El SPECT cerebral puede tener alguna utilidad en la investigación básica de grandes números de personas pero no parece ser que en casos individuales esta técnica imagenológica sea poseedora de atributos como los pretendidos.

Así, J. Lieberman, expresidente de la American Psychiatric Asociation, opina: "lo que Amen hace es un equivalente moderno de la frenología". Y otros destacados miembros de la psiquiatría y las neurociencias en el país del norte recalcan que la pretendida maravilla del SPECT no es sino añagaza, truco y timo, y que los alardes de Amen carecen de base científica. 

Añagaza, truco y timo que cuestan 3500 dólares la sesión y han labrado la fortuna de Amen, basta visitar su página web para apreciar sus innegables dotes "empresariales": ahora promociona no sólo su aparato de SPECT sino también suplementos nutricionales, libros y videos de autoayuda, etc.

Un estudio reciente en American Journal of Psychiatry revisa la utilidad de la resonancia magnética funcional (una técnica mucho más sofisticada que el SPECT) en el estudio cerebral de pacientes deprimidos y encuentra que hay hallazgos consistentes en cuanto a mayor actividad del núcleo pulvinar (en el tálamo) lo que explicaría la mayor predominancia mental que el individuo afectado tiene de pensamientos, recuerdos y afectos negativos y la dificultad de someterlos a reprocesamiento en el córtex prefrontal, dada la hipoactividad dopaminérgica en el estriado y áreas que conectan con la mencionada área cortical. Por supuesto, se trata de investigación destinada a conocer mejor el funcionamiento del encéfalo afectado por la depresión y no de un método "diagnóstico".

Cosas que se ven en Norteamérica, ¿no? Y pensar que la web del Dr. Amen no hace mención para nada a Gall.

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ENLACES:

- "Daniel Amen is the most popular psychiatrist in America. To most researchers and scientists, that’s a very bad thing" por Neely Tucker, en The Washington Post, 6.8.2012.

- The Dark Side of Diagnosis by Brain Scan, en el blog The Neurocritic.

- Web de The Amen Clinics.

Moda de la telerrealidad

"Si su vida fuese un "reality" de TV, ¿la vería Ud.?"

Buena pregunta, ahora que los "reality shows" gozan de tanto auge y nos distraen de lo que sucede ante la pantalla: apoltronados y engolfados, casi decorticados, si nos viéramos a nosotros mismos...

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Delirios de embarazo y pseudociesis

Viendo Raquel que no daba hijos a Jacob, tuvo envidia

de su hermana, y decía a Jacob: Dame hijos, o si no, me muero.

Génesis 30:1

Cuando uno llega a tener noticia de cuadros de pseudociesis (es decir, una mujer que sin estarlo realmente, desarrolla psicosomáticamente síntomas y signos de embarazo) suele asumir que se tratan de patologías extrañísimas y desusadas, usualmente considerando que la histeria más galopante detrás asoma. Sin embargo, cuando se encuentran pacientes psicóticas que presentan delirios de embarazo, la reacción usual es asumir con desinterés e indolencia que en la psicosis nada debe extrañarnos y que todo es explicable y tolerable por la intrínseca extravagancia y desmesura de su patología. 

Empero, si hallamos vasos comunicantes tenues pero consistentes en la vislumbre psicopatológica entre casos de pseudociesis y psicosis con delirios de embarazo, nos sentimos obligados a reflexionar: ¿acaso el paciente psicótico no puede poseer conflictos neuróticos que debieran abordarse? ¿Hemos investigado debidamente el significado de la menstruación o de su ausencia en mujeres esquizofrénicas? ¿Hemos considerado que en realidades como la latinoamericana los delirios de embarazo son más frecuentes? ¿Acaso no será que el deseo insatisfecho de quedar encinta puede ser cumplido en la psicosis -de estar encinta, porque el embarazo es una realidad complejísima y deseable, mientras que el "tener hijos" es una realidad distinta y hasta los delirios de tener hijos son menos frecuentes que los mismos delirios de embarazo-?

Y es que el embarazo, realidad de naturaleza primaria, desafiante y pese a todo inasible, es un momento que conjunta expectativas avasalladoras y angustias igualmente mayúsculas para la mujer, y es una de las motivaciones más potentes de la especie, al punto que la creencia de estar encinta es una idea sumamente común pero falsa en algún momento de la vida de las mujeres "normales". Adicionalmente, con los avances en cuanto al conocimiento de temas de salud reproductiva y generalización de atención de atención profesional del parto, se pueden hallar casos menos floridos de pseudociesis pero que debemos investigar y reconocer, a diferencia de realidades relativamente cercanas en el tiempo y en la historia, respecto a la pseudociesis galopante y clásica.

Efectuamos una breve revisión acerca de estos tópicos que, aunque incompleta e incipiente, sometemos a disposición de los lectores. 

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ENLACE:

- Cruzado L, Herrera V, Perales M. Delirios de embarazo y pseudociesis: una breve aproximación. Rev Colomb Psiquiat 2012; 41: 208-216. (Texto completo PDF).

Recordando a Szasz

Recuerdo la época en que finalmente decidí abocarme a la psiquiatría. Por aquellos años recién se tornaron comunes las instalaciones domiciliarias de internet y me recuerdo buscando en Google -como hasta ahora- todo lo que tuviera que ver con la especialidad elegida. Una sorpresa para mí fue la profusa aparición de páginas no de psiquiatría sino de "antipsiquiatría". Y en mi desconcierto recuerdo un apellido peculiar, repetido una y otra vez en los enlaces de la desconcertante "antipsiquiatría" y que era como la sonora onomatopeya de una bofetada o un portazo: SzaSz, SZasZ, szASz.

Desde luego, Thomas Szasz (1920-2012), reconocido psiquiatra neoyorquino fallecido recientemente, no aceptaba ser incluido entre los prominentes miembros de la antipsiquiatría, pero lo suyo iba abiertamente por la disidencia y la crítica indesmayable del establishment psiquiátrico. Por ello precisamente conviene leerlo, porque, como es obvio, dialécticamente los contrarios se encuentran y la psiquiatría y la antipsiquiatría así deben hallarse. No tenemos seminarios de "antipsiquiatría" pero debiéramos, tal es la riqueza de una praxis que puede prohijar una corriente "anti", y si no no hay "antipediatría" ni "antianestesiología" en la medicina, en nuestra especialidad sí debemos aprovechar y estudiar fructíferamente semejante tendencia.

Cuando uno empieza en psiquiatría, bisoño e ingenuo, como hace años con mi flamante internet vertiginosamente lento, yo necesitaba creer; pero a medida que uno va "avanzando" en una especialidad como ésta, más es menester el saludable escepticismo del descreer. Y es que ¿quién dijo que un pesimista no es sino un optimista con experiencia?

Las obras de Szasz se hallan libremente la mayoría en internet, un fascículo de sus sentencias breves como dagas es el denominado Heresies, (Herejías) publicado en 1976, donde toca tópicos como el amor, la familia, el matrimonio, el sexo, la política, la medicina, la psiquiatría, etc, de modo lúcido y mordaz. No hemos podido resistirnos a intentar traducir algunos apotegmas sobre el amor y el matrimonio como recordatorio del pensamiento de Szasz:

Se dice que los matrimonios se conciertan en el Cielo, debe ser por ello que no funcionan en la Tierra.

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Al volverse los dos cónyuges “un solo cuerpo” en el matrimonio, la esposa puede afectar a su esposo comiendo mucho o el esposo a la esposa bebiendo mucho. Lo que hace tiempo los psiquiatras denominan, y ahora finalmente el público reconoce, como comportamiento “autodestructivo”, viene a ser exactamente lo opuesto: un intento de preservarse uno mismo destruyendo a lo que se considera como parásito “de uno”.

*

Una metáfora para muchos matrimonios modernos: dos nadadores calificados en el agua, seguros y solitarios: deciden hacer un juego: uno finge que se ahoga, el otro finge que ejecuta el rescate; continuando con la charada, ambos se hunden, entran en pánico y finalmente se ahogan juntos irremisiblemente.

*

Los hombres cuando entran en prisión pierden su nombre; las mujeres cuando se casan.

*

Esposo y esposa no son tanto compañeros sexuales sino “añadidos a la identidad” uno del otro, esto es, cada uno es definido por el otro. Por ello la belleza o fealdad de esposo o esposa, salud o enfermedad, riqueza o pobreza, buena o mala fama, rango social alto o bajo –convirtiéndose uno u otro en motivo de orgullo o vergüenza para la pareja- tienen más que ver con la estabilidad o inestabilidad de la relación marital que la calidad de la actividad sexual entre ambos.

*

Cuando hombre y mujer están “enamorados” comparten la equivocada creencia de que viven en un mismo mundo; cuando ellos realmente “se aman” uno al otro, pueden reconocer que viven en diferentes mundos, pero que a la vez están preparados  para cruzar el abismo que los separa.

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ENLACES:

- Thomas Szasz has left the building, en Mind Hacks.

- RIP, Thomas Szasz, Pioneering Psychiatry Critic, en World of Psychology.

- Artículos sobre Szasz en Reason.com

- Heresies, de Thomas Szasz, en 4Shared.

- www.szasz.com

Secretos de la emergencia psiquiátrica

Un médico rotante en nuestro humilde Departamento se acerca un buen día, cariacontecido y hambriento de sabiduría, a solicitar que le develemos los arcanos de la Emergencia Psiquiátrica.

- Vea, Doctor -le decimos- el secreto es que la Emergencia Psiquiátrica no tiene secretos...

Y ante su pasmo, le palmeamos el hombro y continuamos, desacralizantes:

- Fíjese, cuando Ud. ha tenido un sinsabor, una cuita o un pesar que le desborda el alma, y ha rumiado ideas suicidas al borde del más negro abismo, y ha estado a punto de quemar sus naves para cubrirse con dichas cenizas sus cabellos, y el manantial de lágrimas se ha vertido por dentro de Ud. mismo como un remolino inacabable,  ¿qué ha hecho entonces, Ud.? ¿Ha acudido, por desventura, a una emergencia psiquiátrica?

- No, por supuesto, pero... 

- ¿Cómo se ha calmado entonces Ud.?

- Bueno, erb, mmm, no sé... Hablando con un amigo, ¿no? Conversando sobre mis problemas...

- Ajá, muy bien, ¿ya ve? Y a lo mejor también llorando, derramando unas lágrimas, llorar en el hombro de un amigo es un bálsamo, eh. Pero además, tras un día de perros, de agotamiento y fatigas mil, qué es lo mínimo que uno espera y suele despejarnos...

- Es claro, dormir, dormir siempre es refrescante y a mí me encanta hacerlo. 

- ¿Y comer no, acaso? Ya se sabe: barriga llena, corazón contento. Haga la prueba: un día que estén enfurruñados su pareja y Ud. y ninguno dé a torcer su brazo para amistarse, coman algo y verán cómo el rencor se diluye y el amor nuevamente fluye...

Ya en este momento el colega ha cerrado su libreta de apuntes y, dándose cuenta de que aparentemente vamos en plan de joda, se ha repantigado un poquitín sobre su silla:

- Claro, también a uno le calma el acto sexual o echarse unos buenos tragos, es obvio, mi estimado Doctor, -le decimos- pero eso no podemos implementarlo aún en nuestra emergencia, je, je. Pero fíjese, lo demás sí lo hacemos, el usuario (da más caché llamarlo así que paciente, ¿no?) llega y conversamos con él, y muchas veces llora, desde luego; si no basta para su sosiego, usamos fármacos y duerme, duerme, y cuando despierta le brindamos alimentos. Luego lo reevaluamos y muchas veces está ya en condiciones de seguir tratamiento ambulatorio, claro que sí. Esto no quiere decir que la emergencia psiquiátrica sea absolutamente innecesaria, no es eso, pero simplemente sucede que lo que hacemos no guarda mayor misterio en cuanto a neurotrasmisores o epigenética; tal vez sí se requiera alguna práctica y ponderación de riesgos, seguramente, Doctor, seguramente, pero al final en nuestro Departamento tales pretendidos misterios psiquiátricos no sean sino el simple y diminuto misterio de lo humano, ¿no?

Acto seguido, le explicamos al colega que en nuestro servicio las mañanas son de "psiquiatría" y las tardes son de "salud mental", y lo incitamos a que vaya a almorzar y tenga una buena sobremesa y luego, por qué no, al cine a ver una buena película, y después...

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Elogio de la locura, poema de Xavier Abril

El loco, Picasso (1906)

La locura es mi constante existencia. Vivo de la locura. La
locura es mi clima. Por todas          partes yo voy a la locura.

Un caballo blanco es mi locura. La carpa de un circo a
donde no llega el tiempo, es mi locura.     La trompa del
elefante, además de un niño con miedo cerca del elefante, es
mi locura.         La butaca vacía de un teatro, es mi locura.
Y una playa con huesos de náufragos.

Soy una manera de la locura. La libertad de la locura. El 
fondo, si queréis, de la locura. 

Sé que me aproximo a la vida perfecta de la locura.

Xavier Abril, Difícil trabajo 

(Antología, 1926-1930)

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Habla un prócer de la psiquiatría peruana

En fecha reciente el Dr. Enrique Galli, reconocido psiquiatra de nuestra localidad, fue entrevistado acerca del manido tema de la patología psiquiátrica supuesta de Santa Rosa de Lima (por esa afición actual de la psiquiatría de “diagnosticar” a cualquier ser humano pasado, presente y hasta futuro). Desde luego, el tema es frívolo pero dado que en esta bitácora sentimos enorme debilidad por tal índole de asuntos, no hemos podido resistirnos a siquiera trascribir algunas frases de las mencionadas por el Dr. Galli, médico asistente de la Clínica Ricardo Palma entre otros numerosos y prominentes cargos, y atrevernos a ofrecer algún pichiruche comentario:

1. “En el virreinato había sobre todo esquizofrenia porque los partos eran naturales (…) ahora cuando culpan a la (Clínica) Ricardo Palma porque es la que más cesáreas hace, yo aplaudo porque los cerebros de estos peruanos van a ser menos brutos que los de ahora (…) Treinta por ciento de los esquizofrénicos lo son por parto…” 

No es el parto solamente lo que estadísticamente se asocia a esquizofrenia sino múltiples y diversas complicaciones del embarazo: hemorragias, diabetes gestacional, incompatibilidad sanguínea, bajo peso gestacional, malformaciones congénitas, todas las cuales NO se pueden evitar practicando cesáreas, huelga remarcarlo, a todas las madres gestantes habidas y por haber.

Pero cito: “While unqualified acceptance of obstetric complications as a proven risk factor in schizophrenia is premature, further research aimed at clarifying their role remains an important priority for epidemiological research.”

Weinberger DR, Harrison PJ. (Eds.) Schizophrenia. 3rd ed. New Jersey; Blackwell: 2011. pp. 203-205.

2. “Con esquizofrenia estás muerto en vida.”

Sin comentarios.

 3. “–La cocaína no mata a nadie.

-¿Se la recomendaría a sus pacientes?

- Por supuesto.”

Sin comentarios.

4. "Y en cuanto a la depresión bipolar, un estudio en la Cayetano del año 2000 dio uno por ciento, y el año pasado hemos hecho otro estudio y dio 10 por ciento. ¡Hemos subido mil por ciento!"

Sin comentarios.

5. “No vengamos con prevención cuando estamos enfermos. (…) Si somos treinta millones de habitantes, hay nueve o diez millones de enfermos (mentales).”   (…) “En Moyobamba he visto niños de ocho años con depresión. “ (…) “La pobreza lleva a la depresión y la psicosis”.

Indudablemente este último aserto, incuestionablemente lúcido, es irrebatible, pero por ello mismo, ¿cómo no preocuparnos entonces de la prevención, Dr. Galli?

NB: Prócer, según el DRAE: Eminente, elevado, alto.

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ENLACE:

- "Santa Rosa y la espina de la locura". Entrevista al Dr. Enrique Galli, por Maribel de Paz. Revista Caretas No. 2247 (30.08.2012). pp. 52-55. (Texto completo en PDF)

HAY MUCHAS FORMAS DE MATAR (Juan Gérvas), desde el blog postPsiquiatría

Trascribimos sin más añadidos, desde el recordado blog postPsiquiatría de Jose Valdecasas y Amaia Vispe, esta entrada sobre una desconcertante decisión política en el Reino de España concerniente a la privación de atención médica a los inmigrantes ilegales que se hallan en su territorio, es decir, entre otros, a muchísimos compatriotas nuestros peruanos y latinoamericanos. Demás está decir que suscribimos su contenido que es urgente:

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"Como sin duda sabrán, desde el pasado 1 de septiembre, el estado español ya no proporciona asistencia sanitaria a las personas que denomina “inmigrantes irregulares”. Pretende justificar dicha decisión por un supuesto ahorro económico que no será tal, puesto que lo no invertido en atender procesos crónicos traerá consigo un aumento del gasto en la atención a Urgencias, así como mayor sobrecarga aún de dicha atención. Además, aun cuando dicho ahorro fuera cierto, que no lo es, se conseguiría a través de condenar a la enfermedad y la muerte a miles de personas. ¿O qué cree el Gobierno que ocurrirá cuando los enfermos de SIDA, o diabetes, o cáncer, no puedan seguir tomando sus medicaciones? Por supuesto, objetamos a dicha ley y recomendamos a todo compañero a que haga lo mismo, a través, por ejemplo, de la campaña puesta en marcha por Médicos del Mundo. Pero la objeción no arregla el problema, que sólo se solucionaría con la inmediata retirada de la ley."

"Hemos oído varias veces el argumento de que estas personas llamadas “inmigrantes irregulares” no tienen derecho a la asistencia sanitaria porque no pagan impuestos. Pero dicho argumento es mentira, porque pagan todos los impuestos indirectos en lo que consumen, como nuestro ya más que crecidito IVA. Y si no pagan IRPF no es porque evadan a paraísos fiscales, como muchos próceres de la patria, sino porque cuando se les contrata ni siquiera se les deja regularizar su situación. Pero el mejor razonamiento del verano en este tema fue el que decía que “vienen a este país a aprovecharse”. Parecemos olvidar, en este país tan tradicionalmente racista, que la mayoría de estas personas llamadas “inmigrantes irregulares” vienen de Sudamérica o África, efectivamente en busca de un bienestar, tanto en el aspecto sanitario como en otros, del que sus países de origen carecen. Y nos preguntamos: ¿que sus países carezcan de estas ventajas no tendrá algo que ver con que nosotros, en la vieja Europa, nos dedicáramos durante cientos de años a robarles, explotarles y asesinarles de forma sistemática? Si no doliera, sería casi gracioso que después de siglos de quitarles todas sus riquezas, recursos, cultura, dignidad y, por millones, sus vidas, ahora encima nos ofendemos porque vienen a intentar mejorar aquí sus posibilidades de futuro y las de sus hijos. Igual cuando nosotros tengamos que emigrar para trabajar en sacarle brillo al culo de Alemania, parafraseando a Sabina, no nos gusta que nos dejen, por ejemplo, sin atención sanitaria."

"En fin, como siempre, creemos que nuestra posición ha quedado clara. Para expresarlo mejor, recogemos a continuación textualmente un escrito del imprescindible Juan Gérvas, que suscribimos plenamente y a cuya difusión queremos contribuir:"

HAY MUCHAS FORMAS DE MATAR

Te pueden matar de muchas formas. Hay muchas formas de matar. Pueden meterte un cuchillo en el vientre. Pueden pegarte un tiro en la nuca. Pueden reventar el tren en el que vas a trabajar. Secuestrarte e "irse de la mano". Quitarte el pan. Llevarte al suicidio. No curarte una enfermedad.

Hay muchas formas de matar. Algunas están prohibidas en España.

El día 1 de septiembre de 2012 se añadirá una forma legal de matar en España. El 1 de septiembre de 2012 se negará la atención sanitaria ordinaria en los establecimientos públicos a los extranjeros mayores de 18 años no registrados ni autorizados como residentes en España (salvo en caso de embarazo, parto y puerperio). Se autoriza su atención de urgencias por enfermedad grave o accidente.

El Gobierno de España sostiene que no puede pagar esa atención a enfermos "no urgentes" y con ello condena a la muerte a los enfermos crónicos del colectivo de extranjeros mayores de 18 años no registrados ni autorizados como residentes en España. Muerte por SIDA, por ejemplo. Muerte por cáncer. Muerte por falta de insulina. Muerte por falta de diálisis renal. Muerte sin consuelo en el paciente terminal. Muerte por tuberculosis. Suicidio por falta de medicación al esquizofrénico. Muerte por enfermedades crónicas que requieren tratamiento vital. Sufrimiento y muertes "legales" en España.

No será el Gobierno ni ningún parlamentario, ni político alguno del Partido Popular (PP) el que ejecute a los extranjeros no registrados ni autorizados como residentes en España. El Gobierno espera que los profesionales sanitarios cumplan la función de verdugos que les ha asignado, por Ley. Los administrativos, enfermeras, médicos, farmacéuticos y otros que ofrecen servicios sanitarios imprescindibles para vivir matarán por negación de atención a los extranjeros mayores de 18 años no registrados ni autorizados como residentes en España .

El Gobierno de España dice que "hay que cumplir la Ley", pero no da instrucciones concretas por escrito, pues se podría acusar ante la Justicia al que las firmara de "denegación de auxilio", y puede llegar a la "omisión del deber de socorro".

El Gobierno de España dice que no se puede objetar la Ley que convierte en verdugos a los profesionales sanitarios. Pero tolera la objeción contra el aborto voluntario, legal en España. "Esa es otra cuestión" dicen; "es vida" dicen. ¿Qué hilo se rompe al cumplir los 18 años para que cese el derecho la vida?

El Gobierno de España, mientras tanto, deja de cumplir con sus obligaciones y hace dejación de sus funciones y no carga a los sistemas sanitarios de la Unión Europea los servicios que se presta a sus ciudadanos, en cifra que ronda los 500 millones de euros. Son también extranjeros, pero "de los nuestros". No hay que matarlos, está prohibido (y tienen quien les defienda).

El Gobierno de España dice que "no puede atender a la población del mundo entero", pero no permite matar dejando sin atención urgente por enfermedad grave o accidente a los extranjeros no registrados ni autorizados como residentes en España. Sería demasiado evidente, se podrían hacer fotografías, entrevistas, relatos y habría un escándalo mundial. Hay formas y formas de matar.

El Gobierno de España lo forman políticos del PP y lo apoyan parlamentarios del PP, con mayoría absoluta. Quienes votaron al PP nunca pudieron imaginar que iban a ser "cooperadores necesarios" de muertes, nunca nadie les anunció que serían "cómplices" de quienes matan con una nueva legislación, negando tratamientos.

El PP es un partido demócrata-cristiano que defiende una Europa de valores, unida, abierta, más humana y que abraza la diversidad. Cuesta creer que cuando el Hijo del Hombre venga en su gloria pueda decir a los parlamentarios y políticos del PP: "Venid, benditos de mi Padre, recibid la herencia del Reino preparado para vosotros desde la creación del mundo. Porque tuve hambre y me distéis de comer; tuve sed y me disteis de beber; era forastero y me acogisteis; estaba desnudo y me vestisteis; enfermo y me visitasteis; en la cárcel y vinisteis a verme". Contribuyen a avivar las llamas del infierno en la Tierra, cuesta creer que lo hagan en nombre del Hijo del Hombre.

No hay ahorro, sino negación de atención. Los extranjeros mayores de 18 años no registrados ni autorizados como residentes en España pagan los impuestos de todos los bienes y servicios que consumen (al llamar por teléfono a su país, al comprar pan, al utilizar el transporte público, etc). Esos impuestos cubren parte de su gasto sanitario, no se les regalaría casi nada. Pues, además, consumen menos recursos que los nacionales y muchos menos que los extranjeros de la Unión Europea.

Los extranjeros mayores de 18 años no registrados ni autorizados como residentes en España podrán ser donantes de órganos, pero no podrán recibirlos. ¿Los queremos para eso, para que mueran y extraerles los órganos?

Hay muchas formas de matar. Pueden meterte un cuchillo en el vientre. Pueden pegarte un tiro en la nuca. Pueden reventar el tren en el que vas a trabajar. Secuestrarte e "irse de la mano". Quitarte el pan. Llevarte al suicidio. No curarte una enfermedad.

¡Caiga sobre las cabezas de los políticos del PP la sangre y el sufrimiento de tantos que sufrirán y morirán por aplicación del Real Decreto Ley 16-2012!

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(Texto elaborado por Juan Gérvas, médico general, Equipo CESCA, Madrid (España), Doctor en Medicina. jgervasc@meditex.es  www.equipocesca.org  A partir de una poesía de Bertold Brecht. Se ruega su difusión. Se  puede "colgar" en páginas y bitácoras (blog) sin pedir permiso ni notificar al autor.)

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ENLACE:

- Vínculo a la entrada original  del blog postPsiquiatría.


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